Formu indirmek için tıklayın
ART YAPI SANAYİ DIŞ TİCARET LTD. ŞTİ.
VERİ SORUMLUSUNA BAŞVURU FORMU
BİLGİLENDİRME
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan ilgili kişi veri sahiplerine (“Başvuru Sahibi”), Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
Kanun’un “veri sorumlusuna başvuru” başlıklı 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca, veri sorumlusu Art Yapı Sanayi Dış Ticaret Ltd. Şti. yapabileceğiniz yazılı talep ve başvurularda ilgili kişi/başvuru sahibi olarak işbu form ile aşağıdaki seçeneklerden biri kapsamında veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle başvuru yapabilirsiniz.
Yazılı olarak Art Yapı’ya yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
- Başvuru sahibinin şahsen başvurusu ile, (T.C. Kimlik Kartı ibrazı ile kimliğini ispatlanması suretiyle)
- Noter vasıtasıyla veya iadeli taahhütlü mektupla iletişim adresimize (Şerifali Mah. Turgut Özal Blv. İstanbul Ticaret Blok No: 170 İç kapı No:1 Ümraniye / İstanbul) iletilmesi,
- E-posta adresinizin Art Yapı bünyesinde kayıtlı olması halinde, [email protected] adresine e-posta olarak iletilmesi.
yoluyla tarafımıza iletilebilecektir.
Tarafımıza yazılı iletilmiş olan başvurularınız Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren “en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde” ücretsiz olarak yanıtlanacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi halinde, Art Yapı tarafından Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücret alınacaktır. Yanıtlarımız ilgili Kanun’un 13. maddesi hükmü gereğince yazılı olarak veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
İşbu başvuru formu ile başvuru ve talebinizin niteliğine göre, sizlerden istenen bilgi ve belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin tarafınızca gereği gibi sağlanmaması durumunda, Art Yapı tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabileceğini belirtmek isteriz. Bu durumda Art Yapı kanuni haklarını saklı tuttuğunu beyan eder. Bu nedenle ilgili formun talebinizin niteliğine göre eksiksiz ve istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir.
- BAŞVURU SAHİBİ KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ
Yapmış olduğunuz başvurunuzla ilgili “başvuru sahibi”ni tanımlayabilmemiz ve talebinizin niteliğine göre Art Yapı içerisinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için aşağıdaki bilgilerin sağlanması gerekmektedir.
Belirtilen iletişim bilgileriniz, sizlerden başvurunuzla ilgili daha detaylı bilgi almak, sizleri inceleme süreçlerimiz hakkında bilgilendirmek ve başvurunuzun sonuçlarını sizlere iletmek amacıyla talep edilmektedir.
|
Ad-Soyad:
|
|
|
T.C. Kimlik Numarası:
|
|
|
Telefon Numarası:
|
|
|
E-Posta:
(belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz)
|
|
|
Adres:
|
|
Kişisel verilerinizin güvenliğini sağlamak amacıyla, bilgi edinme başvurunuzun Art Yapı’ya ulaştığı tarihten itibaren on (10) gün içinde Art Yapı, veri sahibi olduğunuzu teyit etmek amacıyla sizinle iletişime geçebilecek, bu hususta sizlerden bazı bilgi ve belgeler talep edebilecektir.
- LÜTFEN ART INTERNETIONAL İLE OLAN İLİŞKİNİZİ BELİRTİNİZ. (Müşteri, İş Ortağı, Çalışan Adayı, Eski Çalışan, Üçüncü Taraf Firma Çalışanı, Hissedar, Tedarikçi Çalışanı, Tedarikçi Yetkilisi gibi)
|
|
☐ İş ortağı
☐ Diğer: …………………..
|
|
Kurumumuz içerisinde görüştüğünüz
Birim/Kişi:………………….…………………………….
Konu: ……………………………………..…………………………………….……………...………………………………………..…………………………………….……………...………………………….……………...………………………….……………...………………………………………………………………………………………………………………………
|
|
☐ Eski Çalışan
Çalıştığınız Yıllar : ………………
☐ Diğer: ………………………………………………
|
- İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım
Tarih : ………
- Üçüncü Kişi Firma Çalışanıyım
Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini
belirtiniz
………………………………………………………
|
- LÜTFEN KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA TALEBİNİZİ DETAYLI OLARAK BELİRTİNİZ:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
- TALEP KONUSU HAKKINDA AÇIKLAMALAR:
*Talebinize uygun olan seçimi işaretlemenizi rica ederiz.
|
Talep No
|
Talep Konusu
|
Seçiminiz (doldurmalısınız)
|
|
1
|
Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek istiyorum*.
|
Evet Hayır
|
|
2
|
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1 (b)
|
Evet Hayır
|
|
3
|
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını öğrenmek istiyorum*.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1 (c)
|
Evet Hayır
|
|
4
|
Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum*.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (ç)
|
Evet Hayır
|
|
5
|
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum.
Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına yazınız ve doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi)
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (d)
|
Düzeltilecek verim/verilerim şunlardır;
|
|
6
|
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b) Anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (e )
|
Sadece bir seçenek işaretlenebilir.
a)
b)
|
|
7
|
Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin (Talep No 5) aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum. Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi "Seçiminiz" alanına yazınız ve doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak gönderiniz. (Nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh, gibi)
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (f)
|
Düzeltilecek verim/verilerim şunlardır;
|
|
8
|
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum (Talep No 6) ve bu çerçevede kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de ;
a) Silinmesini talep ediyorum.
b)Anonim hale getirilmesini talep ediyorum.
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m. 11/1 (f)
|
Sadece bir seçenek işaretlenebilir.
a)
b)
|
|
9
|
Şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum.
Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucunu "Seçiminiz" alanına yazınız ve itirazınızı destekleyen belgeleri ek olarak gönderiniz.
|
Analiz Sonucu Ortaya Çıkan Veri;
|
|
10
|
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazmini talep ediyorum.
Kanuna aykırılığa konu olan hususu "Seçiminiz" alanına yazınız ve destekleyici belgeleri ek olarak gönderiniz. (Mahkeme kararı, Kurul kararı, Maddi zararın tutarını gösteren belgeler, gibi)
|
Kanuna/Aykırılığa Konu Ola n Husus ;
|
|
Aşağıda belirttiğim talepler doğrultusunda, şirketinize yapmış olduğum başvurumun Kanun’un 13’üncü maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :
|
- LÜTFEN BAŞVURUNUZA VERECEĞİMİZ YANITIN TARAFINIZA BİLDİRİLME YÖNTEMİNİ SEÇİNİZ:
- Adresime gönderilmesini istiyorum.
Tarafınıza dönüş yapılmasını istediğiniz adresiniz: ……………………………………………………………………
- E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
Tarafınıza dönüş yapılmasını istediğiniz e-posta adresi: …………………………………………………………….
- Elden teslim almak istiyorum.
(Not: Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi sunulması gerekmektedir.)
Belirtmek isteriz ki, işbu veri sorumlusuna başvuru formu Art Yapı ile ilişkinizi tespit etmek ve varsa Art Yapı tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verebilmek amacıyla tanzim edilmiştir. Veri sorumlusuna başvuran vekil ise, işbu başvuru formunun ekine vekâletnamesini eklemesi zorunludur. Hukuka aykırı ve yetkisiz paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki riskleri bertaraf edebilmek ve veri sorumlusu olarak veri güvenliğinin sağlanmasına yükümlülüklerimizin yürütülmesi amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Art Yapı ek evrak ve talep hakkını saklı tutar. Art Yapı, işbu başvurunun Kanun’un kabul ettiği bir bağ ile yapılmadığı ve/veya aradaki yasal bağı ispat edilemeyen başvuruların başlı başına veri ihlali ve/veya aktarım yasağı kapsamına gireceğinden işbu başvurular Art Yapı tarafından kabul edilmez ve cevaplandırılmaz. İşbu form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize yönelik bilgilerin doğru ve güncel olmaması veya yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı Art Yapı mesuliyet kabul etmemektedir. Art Yapı, başvurunun araştırılması veya cevaplanması için olağandan fazla çaba gerekmesi durumunda, başvuru karşılığında Kurul tarafından belirlenen tarifedeki ücreti talep etme hakkını saklı tutmaktadır.
Başvuru Sahibi Adı-Soyadı:
(Kişisel veri sahibi)
Başvuru Tarihi:
İmza:
Formu indirmek için tıklayın